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第四十二章 混乱的幼儿园(2 / 2)

析显示:针对湿热型小儿急性腹泻呕吐,他使用频率最高的基础组合是:葛根、黄芩、黄连、甘草(即葛根芩连汤骨架),在此基础上,常随证加用茯苓、泽泻利湿,陈皮、半夏和胃止呕,金银花、连翘增强清热解毒之力,对于发热明显者,加生石膏、知母。针对小儿特点,他通常会减少黄连等苦寒药的用量,加入乌梅、山楂等酸甘化阴、开胃之品,并嘱少量多次频服,以防格拒呕吐。

“岐黄”的分析,瞬间让秦平安的思路清晰无比。他结合眼前观察到的孩子群体症状(以湿热为主,兼有气阴两伤趋势),一个清晰的组方在脑海中成形。

“秦医生,检验科电话,大部分孩子的血常规显示白细胞和中性粒细胞升高,大便常规见大量脓细胞和少量红细胞。初步判断是细菌性食物中毒,具体菌种培养中。已抽血查电解质,部分孩子有轻度脱水迹象。”高鹏拿着刚传来的化验单,气喘吁吁地汇报。

“知道了。”秦平安点头,细菌性感染,与湿热之邪相符。他不再犹豫,对高鹏和赶来的中药房负责人快速说道:“快!准备大锅煎药!我开方子,要快,量要大!”

他抓过处方笺,笔走龙蛇:

群体防治用“清热解毒化湿止泻方”(童馨幼儿园事件专用)

组成:

葛根15g,黄芩9g,黄连6g,甘草6g(此为葛根芩连汤底,清热燥湿,解表止利)

茯苓12g,泽泻9g(分利湿浊,使邪从小便出)

陈皮9g,法半夏9g(和胃降逆止呕)

金银花12g,连翘9g(清热解毒,针对可能的细菌毒素)

乌梅9g,炒山楂12g(酸甘化阴,生津开胃,固涩止泻,兼调口味)

车前子12g(包煎)(利水渗湿,分消止泻)

煎服法:上方为一剂成人量。考虑到儿童体重,按此比例,一次性抓取30剂(即30人份)的药材总量。用医院最大容积的煎药锅(或清洁大桶),加足量冷水浸泡30分钟,武火煮沸后,文火浓煎40分钟,滤出药液约3000-4000毫升。再加水复煎一次,合并两次药液,浓缩至约5000毫升备用。

服法:根据患儿年龄体重,每次服用30-100毫升不等,每日3-4次,少量多次频服。呕吐剧烈者,可先喂服少许姜汁或按压内关穴后服药。发热者,可在此方基础上,临时加用生石膏颗粒冲服。

写完,他将方子交给中药房负责人:“立刻照方抓30剂的总量!用最大的锅,在……在医院后面那个有遮雨棚的露天停车区旁边空地煎!那里通风,也能让家长看到,安抚人心!我让行政科协调!”

“明白!”负责人拿着方子飞奔而去。

秦平安又对高鹏说:“你带两个人,准备一次性药杯、量杯、温开水。再准备些冰糖,万一有孩子觉得太苦,可以稍微加一点点调味,但不能多。另外,把症状最重的几个孩子先带到我们这边来,我先给他们做针灸,缓解呕吐腹痛!”

命令一条条发出,清晰果断。混乱中,秦平安就像暴风眼中的定盘星,他的冷静和专业,迅速感染了周围的工作人员。

刘院长闻讯赶到,了解了秦平安的方案后,立刻拍板:“就按秦医生的方案办!后勤处,全力配合,在指定区域安全、快速地架设炉灶和大锅!保卫科,维持好秩序,引导家长!宣传科,注意现场情况,做好解释沟通!”

医院这架庞大的机器,在应急预案的驱动下,高效运转起来。

很快,在医院一处通风良好的空地上,几口医院食堂备用的大不锈钢桶被架在了临时垒砌的简易灶台上。中药房的工作人员推着小车,将大包大包的中药材倒入桶中,注入清水。柴火(临时从食堂调来的环保燃料块)点燃,橘红色的火苗舔着桶底。

药香,开始随着蒸腾的水汽,缓缓弥漫开来。这古朴的、带着草木清苦气味的药香,在充斥着消毒水、呕吐物和恐慌情绪的医院里,仿佛一股清流,带来一种奇异的、令人心安的稳定力量。

许多躁动的家长,不由自主地安静了一些,看向那几口冒着热气的大桶,眼中重新燃起希望。

秦平安没有去煎药现场。他蹲在临时中医处置区的诊床前,手里拿着银针,面对着一个刚刚又吐了一次、眼泪汪汪的小男孩。

“小朋友,不怕,叔叔用这个轻轻碰一下你的小手,肚子就不那么疼了,也不会老想吐了,好吗?”秦平安的声音前所未有的温柔。

小男孩看着他,怯生生地点了点头。

第一场与病魔的正面交锋,在弥漫的药香中,在孩子的抽泣声里,悄然开始。_c

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